Sırttan sol veya sağ kürek kemiğinin altında ağrı olması, vücudun bu özel bölgesinde bir problemin ortaya çıktığı anlamına gelmez. Hoş olmayan rahatsızlık, sinir dalları boyunca omuriliğe iletilir ve aynı şekilde gerçek iltihaplanma kaynağından uzak bir mesafede yansıtılır. Yayılan ağrı sendromu tanıyı zorlaştırır. Böyle bir durumda deneyimli doktorlar genel klinik tabloya güvenirler. Ana ve ikincil belirtiler size sol kürek kemiğinin altında, sağın altında veya her iki tarafta aynı anda ağrı olabileceğini söyleyecektir.
Ağrı paroksizminin provokatörleri
Kürek kemiklerindeki ağrının nedenlerini tek bir grupta özetlersek, etkileyici olmaktan çok daha fazlası görünecektir.
Kürek kemiğinin altında solda ortaya çıkan ağrı, erkeklerde, kadınlarda ve hatta çocuklarda meydana gelebilecek oldukça yaygın bir semptomdur. İlk bakışta, bu tür belirtiler anlamsız görünebilir, ancak aslında sol kürek kemiğinin altındaki arkadan ağrı, bir dizi tehlikeli hastalığın habercisi olabilir.
Bu tür ağrı sendromunun ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır ve bunlar genellikle kürek kemiklerindeki problemlerle hiçbir şekilde ilişkili değildir.
İlk olarak, herhangi bir tarafta ağrıya neden olabilecek olumsuz faktörler hakkında.
Kaslar ve sinir lifleri
İnterkostal nevralji. Çarpıcı bir semptom, spontan delici ağrıdır. Omurgaya yakın sinirin etkilendiği bölgede “lumbago” oluşur. Sol veya sağ kürek kemiğine, midenin çıkıntı alanına, kalbe verir. Ataklar sırasında herhangi bir hareket ve nefes alma, ağrılı paroksizmlerin şiddetini artırır. Ataklar arasında interkostal alanda hassas parestezi not edilir.
Miyofasyal ağrı sendromu. Kas dokusunda tetik noktalar veya sıkıştırma bölgeleri oluşur. İlk aşamada ağrı semptomu, etkilenen kaslar yüklendiğinde kendini gösterir. Zamanla ağrı sürekli bir eskort haline gelir. Kürek kemikleri altındaki derin miyofasiyal ağrı dinlenmeyle geçmez ve kalp, epigastrik ve karaciğer krizlerini taklit edebilir.
Kas-iskelet sistemi
Humeroskapular periartroz ve periartrit. Hastalık, etkilenen eklem, boyun ve kolun distal kısımlarından kürek kemiğine yayılan ağrılı ağrı ile kendini gösterir. Rahatsızlık, geniş hareket aralığına sahip bir eylem gerçekleştirmeye çalışırken kendini gösterir. Ağrı sendromu ilerledikçe arka planda kalır ve geceleri şiddetlenir.
Servikal omurganın osteokondrozu. Başlangıçta boyunda ve başın oksipital kısmında sessiz ağrı hakimdir. Kıkırdak ve kemik dokusundaki dejeneratif değişiklikler ne kadar belirgin olursa, sinir uçları o kadar sıkıştırılır ve bu sayede ağrı semptomu omuz kuşağına ve kürek kemiklerine yayılır. Hareketlere çıtırtı sesleri, baş dönmesi, gözlerde lekeler ve kulak çınlaması eşlik eder.
İç organlar
Mide ülseri. Alevlenmeler sırasında patolojinin karakteristik bir özelliği epigastrik bölgede ve sternumun arkasında ağrı oluşmasıdır. Midenin gövdesi etkilenirse, sağda pilor kısmının ülserasyonuyla birlikte solda rahatsızlık görülür. Ağrı hissi kürek kemiğinin altına, sırtın alt kısmına ve omurgaya yayılır. Yemekten sonra daha kötü. Gece ağrısı ve açlık ağrısının gelişmesi mümkündür.
Pyelonefrit. Ağrı sendromu, torasik bölgenin alt kısmında, iltihaplı böbreğin yanında lokalizedir. Vurduğunuzda sırtın alt kısmına ve kürek kemiğinin altına doğru yayılır.
Genel işaretler:
- idrar rahatsızlığı;
- artan vücut ısısı;
- zayıflık;
- terlemenin artması.
İki taraflı pnömoni. İlk belirtiler titreme, sıcaklıkta belirgin bir artış, hızlı ve sığ nefes almadır. Derin bir nefes almaya çalıştığımda her iki taraftaki kürek kemiklerinin altı ağrıyor.
Akut bronşit. Sırt ve üst ekstremite kaslarında ağrının eşlik ettiği soğuk algınlığı semptomlarıyla başlar.
Sol tarafta ağrı
Sol kürek kemiğinin arkasında ağrı oluştuğunda, çoğunlukla nedenler kardiyovasküler hastalıklarda yatmaktadır.
Miyokard enfarktüsü. Ağrının kaynağı göğüstedir. Sol kürek kemiğine ve yıldızlararası boşluğa, boyuna, omuza, kulağa, çeneye yansıtılır. Ağrının şiddeti miyokardiyal hasarın derecesine bağlıdır. Hastalar bir saldırıyı anlatırken “hançer” sıfatını kullanırlar.
Angina pektoris. Ağrı, sol kürek kemiğinin altına doğru çekildiğinde dayanılabilir hale gelebilir veya yakıcı ve baskıcı olabilir. Hoş olmayan hisler esas olarak göğüs kemiğinin arkasına, kürek kemiğinin altına, sol taraftaki kol ve omuza yayılır.
Telaffuz edilen işaretler şunları içerir:
- hava eksikliği hissi;
- boğulma;
- soluk cilt;
- terleme.
Benzer semptomlar koroner kalp hastalığı ve kalp sendromunda da ortaya çıkar. Miyokard enfarktüsünün yanlış klinik tablosu hastalarda korku ve kaygı hissini artırır, bu da ağrılı anormalliklerin yoğunluğunu artırır.
Sağ taraflı ağrı sendromu
Sırtın sağ arkasında kürek kemiğinin altındaki ağrı, karaciğer, pankreas ve safra kesesinde iltihabi hasarın örtülü bir belirtisi olarak kabul edilir.
Kolesistit. Sağ kürek kemiğindeki yansıyan ağrının çarpıcı bir temsilcisi. Hastalığın kronik bir formundan muzdarip hastalar, klasik bir atakla alevlenmenin ilk aşamasını hızla tanırlar. İnterkostal boşluğun sağ tarafından kaynaklanan donuk bir ağrı, kürek kemiğinin altından bel bölgesine ve omuza doğru yukarı doğru yayılır.
Yaygın semptomlar şunları içerir:
- mide bulantısı;
- zayıflık;
- terleme;
- acı tat;
- sıcaklık göstergelerinde artış.
Hepatik kolik. Safra taşı hastalığının klinik belirtisi. Artan yoğunluktaki acı verici duyumlar dinlenme durumunda başlar. Safra kesesinin çıkıntısında, sağ hipokondriyumun hemen altında, skapula, boyun ve omuz bölgesine yayılan lokalizedirler. Acı verici bir saldırı içeriden yırtılarak hastanın dayanılmaz acı çekmesine neden olur. Karında şişkinlik ve bazen safrayla birlikte kontrol edilemeyen kusma görülür. Ağrılı atağın süresi 15 – 20 dakika ile 6 – 7 saat arasında değişmektedir.
Pankreatit. Alevlenme aşaması, her iki kürek kemiği bölgesinde kuşak ağrı sendromu ile karakterizedir. Pankreasın başı iltihaplanırsa ağrı esas olarak sağ tarafta hissedilir. Acı verici rahatsızlık kıskanılacak bir istikrarla karakterize edilir. Nefes alma veya ıkınmayla kötüleşmez ve vücut pozisyonundaki değişikliklerle de kaybolmaz.
Biliyer diskinezi. Kolik benzeri akut dalga benzeri ağrı, diyete uyulmaması, aşırı fiziksel aşırı yüklenme ve psiko-duygusal stres sonrasında kendini gösterir. Sağ taraftaki hipokondriyum, skapula ve omuzda ağrılı odaklar tespit edilir. Palpasyonda safra kesesinin bulunduğu bölge en ağrılıdır.
Dispeptik bozuklukların ve nevroz benzeri durumların belirtileri vardır:
- mide bulantısı;
- geğirme;
- şişkinlik;
- gevşek dışkı;
- ishal;
- sinirlilik;
- artan yorgunluk;
- ağlamaklılık;
- uyku sorunları.
Alevlenme dönemleri dışında, hipokondriyumda ara sıra ağırlık hissi ve donuk ağrı tespit edilir.
Ayrıntılı bir teşhis olmadan, deneyimli bir tıp uzmanı için bile kürek kemiği altındaki ağrının nedenini ayırt etmek zordur.
Hastalığı kendi başınıza teşhis etmenize veya her şeyin yoluna gireceğini umarak avuç dolusu analjezik içmenize gerek yok. Gerekli anamnestik bilgileri toplayacak ve uygun şekilde seçilmiş tedavi için uzman bir uzmana yönlendirecek yerel bir terapisti ziyaret etmek daha mantıklı olacaktır.